به طور کلی سه نوع برش اصلی برای جاگذاری پروتز سینهوجود دارد ، انواع برش در پروتز سینه به شرح زیر است :
در برش زیر سینه ای ، در زیر سینه ، در ناحیه چین زیر سینه برشی که ایجاد می گردد به طول پنج سانتی متر بوده و متداول ترین نوع برش در جراحی پروتز سینه می باشد و اسکار زخم به طور کامل به وسیله ی افتادگی طبیعی سینه پوشانیده می شود .
این نوع زخم به وسیله لباس همیشه پوشیده است .
در این نوع برش دسترسی مستقیم به فضایی که پروتز سینه قرار می گیرد ، وجود دارد و به همین علت ایجاد دقیق سایز و فرم پاکت به راحتی امکان پذیر است و به خوبی مکان قرار گرفتن پروتز درون پاکت کنترل می گردد .
برش در پروتز سینه
روش دیگر برش اطراف پوست تیره نوک سینه می باشد که در دور لبه ی آن ایجاد می گردد .
ایرادی که به این نوع برش می توان گرفت ، عدم پوشیده شدن اسکار زخم و احتمال بروز اختلال در شیردهی است .
روش سوم ، روی یکی از خط های چین زیر بغل ایجاد شده و این برش کمتر استفاده می گردد ، زیرا پیدا کردن محل مناسب به منظور جا گذاری پروتز سینه در برخی بیماران سخت تر است و در صورتی که در آینده مشکلی به وجود بیاید ، یک برش اضافی دیگر بر روی سینه ممکن است لازم باشد تا ایجاد نموده تا مشکل حل بشود .
در صورتی که برخی بیماران بر این باور هستند که این برش کمتر در معرض دید خواهد بود ، اما حقیقت آن است که این موضوع همیشه صدق نخواهد کرد .
به ویژه زمانی که لباس بدون آستین پوشیده بشود ، اثر اسکار زخم پروتز سینه در زیر بغل قابل مشاهده خواهد بود .
در حالت کلی باید گفت هر نوع برشی که انتخاب شود ، به مهارت و تجربه جراح پلاستیک نیاز دارد .
دکتر مهدی امین خاکی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
پیش از آن که برای جراحی پروتز سینه اقدام کنید ، لازم است تا راجع به انواع پروتز سینه نکاتی را بدانید ، پوسته ی خارجی و یا پوشش انواع پروتز های سینه از سیلیکون تهیه می شود .
البته مواد پر کننده ی پروتز سینه می تواند متفاوت باشد و از ماده های مختلفی تهیه شود .
این مواد بر دو نوع هستند : آب نمک و ژل سیلیکون خالص .
ژل سیلیکون خود بر دو نوع منسجم و ساده تقسیم می گردد .
در حال حاضر ژل سیلیکونی ، متداول ترین نوع پر کننده پروتز سینهمی باشد .
پروتز ژل سیلیکون استاندارد ، بیشتر از سایر پروتز ها می تواند احساس داشتن سینه های طبیعی را در فرد ایجاد نماید و این موضوع به دلیل نرمی ذاتی ژل سیلیکون است .
آیا قوام و فرم ظاهری پروتز ها متفاوت است ؟
در بین اشکال مختلف پروتز، بیشترین نوع پروتزی که در حال حاضر استفاده می شود ، پروتز سینه به فرم گرد است ، اگر از مقابل به این پروتز ها نگاه کنید ، دایره ای شکل هستند و از زاویه نیم رخ به شکل نیمه ی ماه می باشند . قوام بیشتر پروتز ها ، به ژل چسبنده وضخیم شباهت دارد .
فرم دیگر پروتز ، اشکی شکل یا آناتومیک می باشد .
ترکیب این ژل کمی سفت تر است و فرمی شبیه به نیم رخ سینه های طبیعی را به خود می گیرد .
این نوع پروتز کمی بلند تر از نوع گرد بوده و در قسمت پایینی پهن تر است ، لذا در حالت کلی ، شکل آن کمی طبیعی تر است و در مقایسه ی با پروتز های گرد ، ظاهری دایره ای تر به سینه ها خواهد داد .
لازم به ذکر است که از پروتز های اشکی شکل در باز سازی سینه ، به ویژه پس از درمان سرطان پستان بهره گیری می شود .
دکتر مهدی امین خاکی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
مراقبت های پس از پروتز سینه : زمانی که فردی برای انجام عمل جراحی پروتز سینه اقدام می نماید ، هدف از جراحی چه درمان باشد و چه زیبایی ، لازم است تا به نکاتی دقت نموده و مراقبت هایی انجام بدهد .
در جراحی سینه، خواه بزرگ کردن سینه یاکوچک کردن سینه ، مراقبت های بعد از عمل ضروری است.
در این مقاله مراقبت های پس از پروتز سینه را شرح می دهیم .
پس از جراحی پروتز سینه چه اتفاقی می افتد ؟
پس از اتمام عمل پروتز سینه ، سینه ها کمی ورم می کند و احتمال بروز کبودی هست ، که البته در حدود سه هفته بعد رفع می شود .
ممکن است میزان ورم دو سینه با یک دیگر تفاوت داشته باشد ، این موضوع عادی است و جای نگرانی ندارد .
در صورتی که این تفاوت برطرف نشد ، با ما تماس بگیرید .
در صورتی که احساس کردید بعد از جراحی سینه های تان بالا رفته ، این حالت نیز طبیعی است و تا دو ماه پس از عمل سینه این حالت برطرف می گردد و سینه ها کم کم در اثر جاذبه زمین پایین می آید و فرم طبیعی به خود می گیرد .
استفاده از سوتین
استفاده از سوتین مخصوص جزو مهم ترین مراقبت های پس از پروتز سینه به شمار می رود و لازم است به مدت 6 هفته از آن استفاده نمایید .
مراقبت های پس از پروتز سینه
پس از پروتز سینه تا 48 ساعت پس از جراحی به حمام نروید ، اما پس از آن می توانید استحمام نمایید .
در روز های ابتدایی پس از جراحی توصیه می شود تا به پشت بخوابید .
سوتین طبی را به مدت یک ماه و نیم پس از پروتز سینه در تمام مدت شبانه روز بپوشید .
در صورتی که بخیه های تان جذبی نباشد ، 7 روز پس از جراحی برای کشیدن بخیه ها مراجعه نمایید .
از انجام هر نوع فعالیت که منجر به بروز درد در ناحیه قفسه سینه و زخم ها می شود بپرهیزید .
اشیا سنگین را جا به جا نکنید .
دکتر مهدی امین خاکی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
کشیدن پوست صورت : تغییراتی که در اثر گذر زمان روی صورت اتفاق می افتد ، تمامی لایه های پوست شامل پوست ، چربی زیر جلدی ، چربی های عمقی و حتی استخوان ها را تحت تاثیر قرار می دهد .
استخوان های صورت با افزایش سن ، کم کم کوچک و در اصطلاح آب می شود .
لذا قبل از جراحی کشیدن پوست صورت باید تمامی این ها را در نظر داشت .
کشیدن پوست صورت ممکن است به تنهایی باعث زیبایی صورت نگردد و سایر اعمال زیبایی نیز مورد نیاز باشد و باید واقع بینانه اقدام کرد ، چرا که مانند محاسبات ریاضی نیست و عوامل بسیاری نظیر نوع پاسخ بدن به جراحی لیفت صورت، اثر گذار است .
اسکار جراحی را نمی توان کاملاً از بین برد و هنر جراح پلاستیک این است که خط اسکار را تا حد امکان در خطوط طبیعی صورت بگنجاند ، که کمتر در معرض دید باشد که ، با آرایش و استیل مو قابل پوشاندن باشد .
بهترین کاندید های جراحی face lift
افرادی که چروک ریز صورت شان کمتر است و قوام استخوانی بهتری نیز دارند .
کشیدن پوست صورت ممکن است با جراحی های بلفاروپلاستی و یا عمل جراحی بینی همراه باشد .
با انجام این جراحی فرد نسبت به سن خود جوان تر به نظر می آید . البته باید گفت این جراحی ضمانتی ندارد و با گذر زمان صورت باز هم دچار تغییر شده ، اما باز هم فرد نسبت به دیگر هم سن و سالان خود جوانتر به نظر خواهد رسید .
کدام قسمت ها در لیفت صورت face lift ، کشیده می شود ؟
پیشانی ، قسمت میانی صورت و گردن را می توان کشید ، البته همان طور که در بالا گفته شد ، ممکن است جراحی های زیبایی دیگر صورت نیز ، لازم باشد .
برش های جراحی کشیدن پوست صورت و دوام آن
در قسمت تامپورال ( گیجگاهی ) بسته به پهنای این قسمت و تکنیک به کار گرفته شده ، در محل اتصال مو با پوست و یا داخل مو قرار می گیرد .
برش در قسمت گوش ، به شکلی است که با آرایش قابل پوشاندن است .
در لیفت گردن این برش ها تا پشت گوش ادامه خواهد داشت .
دوام جراحی کشیدن پوست صورت
به عامل های مختلفی ، نظیر تکینک جراحی ، نوع پوست و ضخامت آن ، چگونگی اتصال پوست فاسیا و لیگامان های صورت و … بستگی دارد . بعد از 8 تا 10 سال ممکن است تا فرد مجدد متقاضی جراحی باشد .
بی هوشی عمومی ، بی حسی موضعی و طول مدت جراحی
با توجه به وسعت جراحی و در صورت هم زمانی با دیگر اعمال ، ممکن است تحت بیهوشی یا بی حسی انجام شود . بسته به وسعت ناحیه عمل مدت زمان متغیر است ولی معمولاً سه ساعت زمان برای جراحی صورت لازم است .
محل انجام جراحی کشیدن پوست صورت
جراحی لیفت صورت در کلینیک و بیمارستان ها انجام می شود و معمولاً عصر همان روز یا فردای عمل بیمار ترخیص می شود .
وضعیت مو ها پیش و پس از جراحی
شب قبل از جراحی استحمام نمایید .
نیاز به تراشیدن مو نیست و در صورت نیاز در زمان جراحی تحت نظر جراح پلاستیک و زیبایی این کار انجام می شود .
بهتر آن است تا ده روز آرایش نکنید .
نکات پیش از جراحی کشیدن پوست صورت
سوابق بیماری های تان را با دقت با پزشک درمیان بگذارید .
کنترل فشار خون به ویژه در آقایان ضروری می باشد و از بروز عوارض بعد از جراحی می کاهد .
یک هفته قبل از جراحی مصرف دارو هایی مانند آسپرین و استامینوفن را قطع کنید .
اکیداً توصیه می گردد قبل از جراحی به منظور کاهش عوارض جراحی مصرف سیگار را قطع نمایید . بهتر است تا 4 هفته ی قبل از جراحی ، مصرف سیگار را قطع کنید .
پیش از جراحی آرایش نکنید .
به مدت 8 ساعت پیش از جراحی ناشتا بمانید .
پس از جراحی کشیدن پوست صورت
طول درمان پس از جراحی کشیدن صورت حدود یک ماه است.
ورم و کبودی ناشی از جراحی ، به علت دستکاری های صورت گرفته زیر پوست و عکس العمل طبیعی بدن ، طبیعی است و معمولاً دو تا سه هفته بعد از جراحی کاهش می یابد .
با توجه به صلاح دید جراح ، بانداژ سبک و یا صورت بند مخصوص استفاده می گردد .
به منظور بیرون کشیدن مایع جمع شده ، ممکن است از درن استفاده شود ، که 24 تا 48 ساعت بعد از جراحی کشیده خواهد شد .
از خم کردن گردن بپرهیزید ، سرتان را 30 درجه بالاتر از بدن قرار دهید ، می توانید از بالش استفاده کنید .
دکتر مهدی امین خاکی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
در جراحی انحراف بینی ، در آغاز یک برش کوچک ، در ناحیه ای که انحراف دارد ، می دهیم ، پس از آن بخشی از تیغه بینی اصلاح یا برداشته خواهد شد .
اکثریت متقاضیان ، بر این تصور هستند که در جراحی انحراف بینی ، ظاهر آن هم اصلاح می گردد ، ولی این جراحی مربوط به ساختمان داخلی بینی می باشد و تنها با هدف باز نمودن راه جریان هوا در درون بینی صورت می گیرد .
انحراف سپتوم ( تیغه ی داخلی بینی ) با کجی ظاهری بینی متفاوت است و در صورتی که فرد بیمار در طی عملانحراف بینی ، مایل به رفع کجی و ایرادات ظاهری بینی اش باشد ، لازم است تا دو عمل بینی به طور همزمان انجام شود ، که به آن سپتورینوپلاستی گفته می شود .
به طور کلی جراحی انحراف تیغه میانی بینی به تنهایی امکان پذیر است .
تفاوت میان کجی بینی با انحراف بینی
انحراف تیغه میانی بینی عمل جراحی بینیدرمانی به شمار می رود و کلیه بیمه های درمانی هزینه ی این جراحی را تقبل می کنند ، اما جراحی رفع کجی ظاهری بینی ، یک عمل جراحی زیبایی بینی محسوب می شود و هیچ یک از بیمه ها هزینه این عمل را پرداخت نمی کنند و کل هزینه به صورت آزاد و به عهده خود فرد است .
سن مناسب برای انجام جراحی انحراف بینی
امکان دارد که انحراف تیغه میانی بینی ( سپتوم بینی ) مادرزادی باشد و یا تحت تاثیر وارد شدن ضربه به بینی ، به وجود آمده باشد .
در صورتی که انحراف بینی مادرزادی باشد ، توصیه می گردد تا پس از گذراندن دوران بلوغ ، جراحی انحراف بینی انجام شود و پیش از آن اقدام نکنید ، ولی اگر این عارضه در بزرگسال ها شدید بوده و منجر به بروز مشکلات و اختلالات تنفسی گردد ، لازم است تا جراحی بینی فوری انجام شود .
بیهوشی جراحی بینی و تکنیک های آن : جراحی بینیاز رایج ترین و شایع ترین جراحی های زیبایی در بین افراد می باشد .
انجام این جراحی مانند اکثر جراحی های زیبایی ، می تواند تحت بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضعی صورت گیرد ، اما به طور کلی ترجیح جراح ، استفاده از بیهوشی عمومی در جراحی بینی می باشد .
در ادامه به شرح توضیحی در رابطه با ، بیهوشی جراحی بینی و تکنیک های آن خواهیم پرداخت .
در حال حاضر ، بیشتر جراح های پلاستیک در سطح جهان ، جراحی بینی به روش باز، تحت بی هوشی عمومی را ارجح دانسته و الویت قرار می دهند ، چرا که امکان کنترل و بازسازی مطلوب تر وجود دارد و نتیجه حاصل از جراحی ، قابل قبول خواهد بود و با توجه به این که بازسازی دقیق و با دید مستقیم انجام می شود ، زیبایی با دوام تری را ایجاد می کند .
لازم به ذکر است جراحی های کوچک و روتوش ، با بی حسی و سدیشن انجام پذیر است .
در حالت کلی ، جراحی بینی به دو روش انجام می شود : جراحی بینی به روش باز و جراحی بینی به روش بسته .
جراحی بینی به روش باز که اکنون در اکثر قریب به اتفاق جراحی های بینی ، از این روش استفاده می شود که طی فرایند عمل یک برش کوچک را بر روی کولوملا یا همان ستون میانی بینی ( یعنی بین دو سوراخ بینی ) ایجاد می شود و جراح بینی دیدی وسیع و سه بعدی به روی ساختمان بینی دارد .
این در حالی است که در جراحی بینی به روش بسته ، به دلیل عدم ایجاد برش خارجی بینی ، عمل زیبایی بینی تنها از راه برش هایی که در درون بینی ایجاد شده است انجام می گردد ، لذا دید جراح نیز محدود خواهد بود .
دکتر مهدی امین خاکی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
